Kūdikių gelta – sąvoka ir rūpestis, apie kurį teko girdėti bene kiekvieniems tėvams. Ką reikia žinoti apie šią būklę, kokių priemonių imtis ir kada verta sunerimti? Komentarais ir patarimais dalijasi „Medicinos klinikos 1005” vaikų gastroenterologė Ilona Choliavskaja.
Gydytojos teigimu, gelta gali būti fiziologinė bei sukelta išorinių ar vidinių veiksnių. Negydoma liga gali išprovokuoti negrįžtamus neurologinius pokyčius.
„Gelta – tai ligų simptomas, kai akių odenos, oda nusidažo geltona spalva. Taip atsitinka, kai padidėja bilirubino koncentracija kraujyje. Tokiu atveju pagelsta akys, galvos oda, liemuo, galūnės. Naujagimių gelta, kuri atsiranda 3 gyvenimo parą ir trunka iki 2 sav., greičiausiai yra fiziologinė. Ji dažniausiai nėra pavojinga.
Didesnis bilirubino kiekis gali būti ir dėl infekcijos, kraujo grupių nesuderinamumo, hematomos ir kitų ne tokių populiarių priežasčių. Retais atvejais negydoma sunki gelta gali sukelti negrįžtamus neurologinius pokyčius, taip vadinamą branduolinę geltą. Siekiant to išvengti naujagimiai, pagal indikacijas, gydomi vadinamąja „mėlyna“ šviesa. Geltą galima vadinti patologine, jei ji pasireiškia jaunesniam nei 2 dienų vaikui arba trunka ilgiau nei 14 dienų. Rimtą patologiją reikia įtarti, jeigu vaikas tuštinasi labai šviesiomis ar net baltos spalvos išmatomis, jam prastai auga svoris, vaikas yra vangus. Jei pastebėjote šiuos požymius, tada būtinai kreipkitės į vaikų gydytojus, gastroenterologus“, – destė I. Choliavskaja.
Gydymas, pasak gastroenterologės, skiriamas atlikus tyrimus.
„Gydytojas dažniausiai skiria atlikti bendrą kraujo, bilirubino, kepenų fermentų tyrimą, pilvo organų echoskopiją. Pagal tyrimo rezultatus sprendžiama ar reikia tolimesnio tyrimo. Labai svarbu laiku nustatyti tokias ligas, kaip tulžies latakų atrezija, taip pat tam tikras medžiagų apykaitos ligas, kurios reikalauja gydymo.
Praktikoje vaikų gastroenterologai dažniausiai susiduria su taip vadinama mamos pieno gelta. Tokios būklės nereikia laikyti patologija. Atliekant kraujo tyrimus tokiems vaikams nustatomi normalūs kepenų fermentai, hemoglobino kiekis, tačiau būna padidėjęs bilirubinas. Atliekant pilvo organų echoskopiją, vidaus organai būna normalūs. Anksčiau, prieš 10 metų, nustačius mamos pieno geltos diagnozę, buvo rekomenduojama kelias dienas nutraukti mamos pieno vartojimą, arba jį šildyti iki 70 laipsnių temperatūros. Dabar rekomenduojame tokius kūdikius maitinti kuo dažniau ir maitinimo nenutraukti.
Esminis patarimas, kuriuo dalinosi gastroenterologė, vaikų stebėsena vos parvežus iš ligoninės. Pirmosios savaitės, anot gydytojos, yra pačios svarbiausios.
„Stebėkite į namus parvežto vaikelio būklę. Jeigu šiam gelta išlieka ilgiau nei 2 savaites arba išmatos yra baltos – privalu nustatyti to priežastį. Tai padaryti padės vaikų gastroenterologas.
Be to, naujagimių gelta – dažnai pasitaikanti būklė, kuri nėra laikoma pavojinga vaiko sveikatai. Vis dėlto, konsultuokitės su gydytojais. Laiku suteikus pagalbą ir gydymą išvengsite pavojingų komplikacijų“, – teigė I. Choliavskaja.
Parengė: Austėja Matusaitė.